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martes, 28 de diciembre de 2010

Holita..

Hola buenas...
Estoy viva. Todo fue bien y ya llevo días en casa, pero sin ganas de tocar un ordenador, aunque tengo una reclamación.
Os cuento...
A mí siempre me contaron que los sueños bajo los efectos de la anestesia molan. Así que, aunque no me hacía ni puñetera gracia la intubación, iba con cierta ilusión "Oye, quizá durante un ratito puedo olvidarme de absolutamente todo y viajar al Caribe, mojito en mano"
Pero entré a quirófano, me quedé dormida entre toses y cuando quise darme cuenta estaba despierta ya operadita, interrogando a las enfermeras que tenía alrededor:

-¿Qué hora es?
-¿Esa que pasa por ahí es la anestesista no? ¿Y cómo se llama?
-¿Qué hora es?
-¿Estoy en la REA no? (No sé si pensaba que estaba en el cielo o algo xD)
-¿Qué hora es?

Mucha preocupación por la hora sí (curiosamente, sigo con ella, no me explico bien por qué) pero nada de sueños molones por culpa de los opiáceos, ni siquiera un ligero duermevela...es más, cuando vino la anestesista de REA me encontró tan pancha, leyendo el informe de anestesia porque había un fármaco que se me escapaba.

lunes, 20 de diciembre de 2010

See ya!

Dentro de unas horitas me voy al hospital, esta vez para ser yo la paciente. Mañana me operan y en (imagino que) un par de días me tendréis otra vez por aquí.
Así que como buena señora que, ahí tengo mi equipaje con las bragas bonitas de ir al médico (que ya que me tendrán con esos camisones del culo al aire no voy a quedar en ridículo, eso sí que no), y todas esas cosas que se suelen llevar al hospital (o eso he oído, que es mi primera vez).
Y poco mas...see u soon!

sábado, 18 de diciembre de 2010

¿A qué personaje te gustaría auscultar?

Hace unos días recibí un mail en el que me informaban de que Littman (diría que la marca de fonendos más utilizada pero igual voy y me equivoco) había abierto tienda on-line.
Me puse muy contenta porque dije ¡Coño! a ver si me van a regalar otro fonendo, el Cardiology por ejemplo que no me vendría nada mal...pero nada, que no cayó esa breva.

Eso sí, me contaban que está en marcha un concurso para estudiantes y profesionales de ciencias de la salud en el se puede ganar un E3200 con Bluetooth (y es todo es mejor con Bluetooth) que para entendernos es como la ostia (puede aumentarse el volumen del sonido escuchado, grabarlo, analizarlo, en fin, que yo siempre he pensado que importa más lo que está entre las olivas que el fonendo en sí pero con cosas como
esta no voy a negar que mola oye. Mola mucho. Y seguro que bastante también ayuda).

Para entrar en el concurso solo hay que diagnosticar correctamente el sonido y contar a qué personaje te gustaría auscultar (que no deja de ser la típica pregunta ¿A qué personaje de realidad o ficción, vivo o muerto te gustaría entrevistar? pero adaptada a sanitarios que siempre tenemos ese toque frikie)

Yo voy a participar y os lo cuento porque imagino que a algunos os interesa... ¡ya me contaréis si alguno sois el/la agraciado/a! Y si no sois de este mundillo pero me lo queréis contar..dejadlo en comentarios ;)

miércoles, 15 de diciembre de 2010

Cámara quirófano

Si algo me incomoda cuando estoy en prácticas es que se hable de sexo o de política. No porque los considere temas tabú, si no porque se trata de conversaciones con gente que claramente está por encima de mí en esa situación, en las que no procede discutir (porque igual me da pensar X o Y si me callo como toca salvo cuando me preguntan)
Cuando son en quirófano... pues en parte son más fáciles. Que una no sabe disimular cuando está incómoda y la mascarilla, por expresivos que tengas los ojos, ayuda mucho a que una mueca de asco pase desapercibida.

El caso es que se habla, se habla mucho. Salvo los cirujanos meticulosos que necesitan silencio extremo, si una operación dura horas es normal que surjan hasta debates, en los que si está despierto pues también se incluye al paciente.

Así que mi tutora tuvo una idea que a mí me pareció cojonuda: un programa de televisión de debates en quirófano. Eso sí, nada de ficción...ahí todo real. Al fin y al cabo, si triunfó Cámaracafé, si La noria se considera un foro de debate válido y que encima triunfa...no seré yo quien le quite la razón en lo bueno de combinar ambos. Tenía pensada hasta la colocación de las distintas cámaras...dadle tiempo y os digo que triunfa. Yo ya lo veo...la música de la cabecera con pitiditos del electro, los personajes perfectamente caracterizados (el pirado, el sentimental, el de izquierdas, el de derechas, el ligón...) Y con su toque de tensión latente, con el monitor de signos vitales siempre presente en la pantalla, en una esquinita.

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Os tengo que pedir un favor, de esos que tanto me gusta pediros. Necesito que votéis aquí. Un simple "me gusta" en la foto. Y si hacéis publicidad ya lo bordamos.
¡Mil gracias!

domingo, 12 de diciembre de 2010

¿Sabes de dónde viene el Gin-tonic?


Tengo el estómago un poco revuelto así que me he tomado una tónica. En realidad ya no tiene muchos efectos medicinales que se diga más allá de los efectos digestivos del gas carbónico...pero a mí me sienta bastante bien.

Imagino que todos sabéis que la tónica contiene quinina, que es un alcaloide extraído de la corteza del quino (Cinchona pubescens) que le da ese sabor amargo tan característico.
La quinina ha sido conocida desde la antigüedad por sus propiedades antipiréticas y analgésicas en Perú y Bolivia y más tarde por sus efectos como antipalúdico, lo que descubrió la Condesa de Chinchón, dándole así el nombre científico (Cinchona)
Desde que se sintetizaron la cloroquina y primaquina ha dejado de utilizarse con fines medicinales y se usa únicamente para darle un sabor más marcado a la tónica.
Pero como digo, no siempre fue así...
En la época del colonialismo británico en India los soldados caían como moscas debido a la malaria, así que tomaban tónica a menudo para intentar evitar los efectos del Plasmodium. Pero ese sabor amargo no gustaba a todo el mundo (pensad que la concentración de quinina en la tónica era mucho más elevada de lo que es actualmente ya que se necesitaba a dosis terapeúticas) así que a alguien (a quien se lo agradeceré eternamente) se le ocurrió añadirle a la bebida Ginebra, Bombay según dice la leyenda. Y oye, ese sabor les gustó más.

Curiosidades sobre la tónica/gin-tonic/quinina
*Dosis elevadas de quinina producen Cinchonismo, una intoxicación caracterizada entre otros por visión borrosa, tinitus, cefalea, psicosis...también puede producir abortos, así como malformaciones fetales, especialmente sordera. Por ello, la FDA la caracteriza como teratógeno de categoría X.
*Por ello se ha limitado la concentración de quinina en tónica a una cantidad que supone, aproximadamente un cuarto de la dosis terapeútica.
*En 1944 se consiguió sintetizar quinina y hoy en día pocas tónicas llevan quinina natural. Entre ellas mi preferida para el Gin-Tonic: Fever Tree.
*Sí, la tónica luce en la oscuridad de las discotecas. Y es que el sulfato de quinina es fluorescente.
*A un Gin-Tonic no se le debe añadir zumo de limón, ya que el ácido cítrico reacciona con el gas carbónico "rompiendo" las burbujas.

jueves, 9 de diciembre de 2010

Anesthesia vs...

De esto que llegas a tus prácticas en una semana de coña (porque dime tú que semana en condiciones tiene 2 días) y te encuentras a tus compañeras sentaditas y cruzadas de brazos. Que si hoy no hay quirófano de torácica, que si nadie nos quiere...Pero ese no es tu caso. No señor. Porque aunque no tenga mucho sentido, te ha tocado como tutora de prácticas de cirugía torácica una anestesista que hoy está en quirófano de...Cirugía general.
Pero no vamos a hacerle ascos, que de Anestesia me quedan muchas cosas que aprender.

Y me encuentro a una mujer con gafas naranjísimas, fonendo naranjísimo que me explica que a ella el quirófano le gusta silencioso y tranquilo. Porque eso da buenas sensaciones al paciente y si no es así, le crea traumas que le condicionan en su vida diaria y solo se descubren mediante hipnosis. Yo algo ya me olía pero cuando me soltó que ella creía en el poder de la mente, que incluso sin decirle nada al paciente podía transmitirle cosas con el pensamiento lo ví claro: me había tocado una tutora chiflada.
Hay tutores simpáticos, pirados, bordes, que pasan de tí o una mezcla de todo. Y yo me encontraba frente a la tutora chiflada.

Eso sí, muy maja, que me ha dejado cargar cositas, colocar el propofol y le ha dicho a su residente que me explicara todo, todo todo. Así que en solo una mañana he aprendido más fisiología que en toda la asignatura de segundo. (Y por otra parte, me parece genial que crea lo que quiera mientras no haga daño a nadie. Y no lo hace, que trata a los pacientes genial y empeñándose en que no se sientan un mueble más en quirófano)

Ahhh y también le gustan los vídeos de Anesthesia vs...




The fracture belongs to a bone. The bone is a femur

viernes, 3 de diciembre de 2010

Si los médicos hicieran lo que los controladores...

Hace un par de días fui al dentista. Cuando se enteró de que estudio Medicina estuvimos hablando y acabo de recordar sus palabras ahora mismo:

Mi novia es Médico. Y no se puede salir con un Médico. Si no hay exámenes porque habéis terminado la carrera, os plantan una guardia. Es prácticamente imposible planear un fin de semana. Sí, el sueldo no está mal, pero no compensa. Sales a Europa y ves como tratan a los médicos allí. Las condiciones laborales están a años luz y del reconocimiento social ni hablamos.

Y lo peor es que no hacéis nada. Porque es inmoral dejar a la gente sin atención. Y porque sois un colectivo al que acusan de corporativismo, pero que a la hora de la verdad se tira los trastos y no os ponéis de acuerdo ni para beneficiaros todos.

Y resulta que los controladores han hecho lo que él me proponía porque parece que se llevan algo mejor.
Porque tienen unas condiciones laborales que a todo el mundo le parecen cojonudas (me suena de algo...dejadme pensar) pero ellos no opinan lo mismo.
Y es inmoral que monten lo que han montado porque las huelgas y las negociaciones amistosas no llevan a ninguna parte.

Y ahora se habla de militares tomando las torres de control y me pregunto quien sustituiría a los Médicos si todos se pusieran enfermos.

domingo, 28 de noviembre de 2010

Pros y contras de ser...

Esta semana me ha tocado rotar por esa especialidad cuyo nombre se creó para acabar una partida de Scrabble.

No nos vamos a engañar... cuando supe que este año tendría ORL pues ni fú ni fá la verdad. No es de esas especialidades que a priori me parecieran atractivas. Pero el temario va siendo ameno, y sobre todo, con infinita lógica (porque sí, yo necesito que haya lógica en lo que estudio). Todo suele ser pequeñito, como yo, y hay hasta cuerpos extraños, que siempre le dan gracia a una especialidad. Sí, es cierto que quizá sobra una pequeña cantidad de mocos, sangre y pus por metro cuadrado de apuntes pero he descubierto que los prefiero infinitamente a las heces y vómitos.
Y con esta perspectiva me planté en el servicio de ORL de mi hospital.

Sé que muchos pensaréis que me paso el día quejándome, pero no es así. Solo me quejo cuando las cosas no me gustan. Y esta vez me han tratado bien, sin hacerme sentir que sobro, enseñándome y hasta manteniéndome entretenida con recetas y hojas de interconsulta (aunque la liase más de una vez con mi costumbre de poner siempre el nombre del principio activo antes de que me corrijan con la última marquita >_<). Y que te traten bien, influye.
Y sin más líos, ahí va una nueva entrega de "Pros y contras de..."

Pros
  • Tienes el quirófano suficiente como para no aburrirte de la clínica, y la clínica necesaria para no pasar el día cortando y pegando.
  • Ves muchos niños que generalmente tienen patologías no muy graves (de hecho, casualidades de la vida, me encontré a una de las niñas que me ayudaron con esta operación hace dos años)
  • Hay una parte de oncología bastante considerable (sí, esto es un pro para mí, pero bien podría ser un contra)
  • Aunque sea una especialidad no muy general, el campo que abarca es bastante grande.
Contras
  • Pus y mocos.
  • Muchos pacientes no pueden pronunciar tu especialidad.
  • Normalmente te manejas en espacios reducidos, lo que siendo patosa como yo puede ser un problema.

jueves, 25 de noviembre de 2010

Medicina y libros 3: Una mujer va al médico

Una mujer va al médico, Ray Klumm

¿Qué sucede cuando algo inesperado irrumpe en nuestra vida y la cambia por completo? ¿Estamos siempre a la altura de lo que se espera de nosotros? Ray Kluun vio cómo su vida daba un inesperado y terrible giro de ciento ochenta grados y, a raíz de esta experiencia, escribió Una mujer va al médico. Un relato duro y sin concesiones pero, en el fondo, también alentador, que ha cautivado a cientos de miles de lectores europeos.

La difícil y arriesgada propuesta de crear una novela que contenga mensajes de móvil, partidos del Ajax, un ménage à trois, un cáncer terminal, un viaje por Europa, un amor incondicional, una eutanasia que libera y una hermosa niña vestida de princesa con alas para festejar su tercer cumpleaños es lo que la hace única.

Hace tiempo que leí esta novela y me prometí que hablaría de ella pero es uno de esos libros que necesita ser digerido. No tiene un título atractivo y que la muerte sea el tema central aleja, de hecho, quien me lo regaló se arrepintió de haberlo hecho una vez que lo leyó porque le pareció muy duro. Aún así, yo puedo decir que me gustó, quizá porque no deja indiferente.
Y ahora al tema.

Carmen, la protagonista de este libro, es diagnosticada de cáncer de mama y, sin ánimo de spoilear, no consigue curarse. Muere, y decide como y cuando lo hará. Y es que el libro se desarrolla en Holanda, donde la eutanasia lleva legislada desde 2002 (aunque desde los años 80 estaba despenalizada, sometiendo cada caso a un control estricto). Eso sí, hay una serie de requisitos para que no sea un delito.
En Holanda, la eutanasia ha de ser realizada por un médico, que ha de confirmar que es una decisión meditada, así como que no existe posibilidad de recuperación para el paciente (con la necesidad de consultarlo con otros médicos). Por supuesto, la decisión ha de estar fundamentada en una correcta relación médico-paciente que asegure que el paciente conoce su situación y la falta de alternativas curativas para ella.
Finalmente, cada caso de eutanasia es registrado ya que ha de estar disponible para posibles investigaciones sobre el mismo.

Y hablando de eutanasia, es conveniente dejar claros términos que muy a menudo se confunden o entrelazan:
Cuidados paliativos: así se denomina a todos aquellos tratamientos dirigidos a aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida de pacientes que sufren enfermedades incurables. En cuidados paliativos no se trata de curar, si no de cuidar, englobando la salud en el sentido amplio (o como la define la OMS, Estado de completo bienestar físico, mental y social)

Eutanasia:
etimológicamente significa, literalmente buena muerte. Se trata de todo aquel procedimiento llevado a cabo por personal sanitario que tiene como fin que termine la vida de un paciente que sufre una enfermedad incurable (que irremediablemente llevará a la muerte), cuyo sufrimiento no ha podido ser aliviado por otros métodos y que ha manifestado repetidamente su deseo de morir, siendo consciente de la magnitud de la decisión.

Suicidio (médicamente) asistido:
es el acto de proporcionar al paciente la ayuda necesaria para que pueda suicidarse, tratándose en este caso de un paciente que no sufre una enfermedad en estado terminal pero sí una patología dolorosa que genera gran sufrimiento.

Más información
Eutanasia en Holanda: Death by request in The Netherlands: facts, the legal context and effects on physicians, patients and families


Esta es la primera de una serie de entradas relacionadas con el fin de la vida (o como dirían los americanos, Ending life decisions) que iré colgando según me permita mi tiempo libre.

sábado, 20 de noviembre de 2010

Intitulable


Ahora mismo debería estar subida en un avión, camino de India.
En verano participé en un concurso de Intermón Oxfam para acudir a (así, a grandes rasgos) un encuentro de jóvenes de todo el mundo en el que se tratarían temas sobre desarrollo. Ya digo, a grandes rasgos.
Resulta que fui una de las personas seleccionadas. Y resulta también que con el cambio de exámenes, el que tradicionalmente era en diciembre, será en noviembre y sí, coincidía con el encuentro.
Así que después de pensarlo mucho, tuve que rechazar la oportunidad de ir a Nueva Delhi.
Y creo que entre otras cosas, ese es uno de los motivos de que últimamente esté algo inactiva.

Miedo a la página en blanco, mente llena de reticulocitos...quien sabe. Imagino que después de haber sacrificado algo que me hacía tanta ilusión, quiero que sea por algo que valga la pena.
Una vez leí a MJ decir que la Medicina es una amante muy exigente y siento que a veces me chupa la sangre, menos de lo que he llegado a ver, pero lo hace. Y antes que escribir cualquier mierda sobre el poco tiempo que tengo (o más bien, lo poco que funciona mi mente) estos días, prefiero callarme y estudiar.

En fin, que para terminar, aunque sea tarde, quiero que os leais el manifiesto Abla y el por qué de ese banner de adhesión que habrá en mi blog.

miércoles, 10 de noviembre de 2010

¡Me voy a Nueva York!

Bueno, realmente donde me voy ahora mismo es a ducharme y a estudiar. Hasta verano no me podré ir a Nueva York pero llevo tanto tiempo esperando que hubiera una certeza de que se haría realidad, que no puedo aguantar más para contarlo.
Me voy.
Pocas cosas, salvo un coche a toda velocidad pasándome por encima lo podrán evitar. Y sufriréis esta espera, como yo. Así que justo es que lo sepáis.

Estados Unidos nunca me ha parecido esa tierra de sueños y libertad la verdad. Creo que se me nota al hablar. Pero cuando hace un par de años descubrí que existía esa pequeña posibilidad de hacer un mes de prácticas en Nueva York pensé...¿Por qué no? Sí, hay muchísimos más países en el mundo, pero no ahora, no ese hospital...y se convirtió en una meta. Quiero conocer como funcionan por allí y luego ya criticaré lo que haga falta.


Tenía en mente muchas cosas que decir, cosas bonitas y memorables, pero ahora mismo no me sale nada. Solo sonrío como una campeona porque currármelo durante años, mejorar el inglés (que tanto me decían mis compañeros que no servía para nada) ha tenido sus frutos.

domingo, 7 de noviembre de 2010

Indignación

Si no he escrito en toda esta semana es porque he estado bastante enfadada. Una palabra define muchas cosas, y esta es indignación. Pero indignación con este tono.
Indignación porque me he enterado de que las prácticas de Ginecología y Obstetricia se resumen a una tarde en urgencias, esperando a ver si hay un parto. Esto, sumado a los 10 seminarios (que seguramente no se den enteros) da unas 16 horas, que están bastante lejos de los 40 créditos prácticos que he pagado a principio de curso. Y lo mismo pasa en la mayoría de las asignaturas.

Que nadie me malinterprete, lo último que me apetece es pasar más horas en la Facultad (cada dos semanas, tengo 6 horas de supuesta teoría +seminarios, pero los seminarios, más que casos clínicos y demás son horas teóricas en las que se da la parte del temario que no cabía en las clases oficiales)
Que sí, que sé que estoy aprendiendo y lo importante es la formación teórica. Pero no entiendo de qué sirve todo esto si luego no me enseñan a percutir un abdomen (verme en casa practicando con mi propia tripa mientras veo la tele no tiene precio)
Creo que no es tan difícil darnos las prácticas por las que pagamos y a las que tenemos derecho. Pero si me quejo, encima tendré bronca por parte de mis compañeros, que si se trata de estudiar, lo que sea...pero perder el tiempo con pacientes, mejor no.

Así que la semana que viene la tengo casi libre, porque es cuando me tocaban esas prácticas de Ginecología que no existen.

Sobre el concurso, ya he decidido mis 5 favoritos (y me ha costado mucho) son estos:
1. (6)Otoño: En este mismo instante recuerdo el olor de Nebulina en el pasillo de mi facultad con su sonrisa de alumna de primer año dispuesta a comerse el mundo, con su melena suelta al viento tannnn larga y tannn preciosa.
2.(7) Sophie: El de la salsa de ajo, aceite, limón y perejil, porque es la salsa que llevaba el choco asado que me comía en el bar del mercado de abastos los sábados cuando era una cría y me llevaban mis padres,es la salsa que mi padre le ha echado siempre a los lomitos,el aliño en el que dejaba mi madre los filetes antes de empanarlos, la salsa que llevaban los primeros lomitos que cocinamos mi parejito y yo juntos :)
3. (8) Gata: Me encanta como huele el Dalsy... DIOS DE MI VIDA! ME ENCANTA xDD

Y te puedes creer que he encontrado un bodymilk que huele igual? xDD

Tb me encanta el olor a granny smith, mmmmm ♥ Me da hambre! xD
4. (9) En las nubes: La verdad es que muchisimos recuerdos me vienen por los olores, siempre se rien mis amigos pero es cierto.

Me encanta el olor a plastilina. Me recuerda el cole,exactamente mi clase de segundo de EGB... de pequeña sentada en mi pupitre deseando salir a correr al recreo...

5. (0) Dylan: Pues a mi un olor que me encanta es el olor de las galletas, pero las galletas que se hacen en casa, desde que empiezas a batir el azúcar con el aceite y la mantequilla y te dan ganas de meter el dedo en la masa, hasta que las metes en el horno y empiezan a crecer y te quedas mirándolas embobada. Me encanta "inundar" la casa con ese olor tan rico. Además le tengo especial cariño a ese olor porque hago galletas con mi madre o mis amigas... y luego está la recompensa de una merienda estupenda, aunque lo peor sea esperar a que se enfríen :P

El sorteo, después de pensar si lo hacía por Random.org o alguna web similar, será mediante el número que salga en el sorteo de la ONCE del martes. Como véis, cada participante tiene asignados dos números. El participante cuyo número corresponda con el final se llevará el tarro grande de perfume. El que corresponda con el reintegro se llevará el frasco de agua de colonia. Si coinciden ambos números, se lo llevará el inmediatamente siguiente en el órden lógico. ¿Ha quedado claro? Me explico como un libro abierto pero es domingo...

EDITO: por lo visto, ya no hay número de serie, así que la ganadora del bote grande es Dylan, ya que terminó en 5. Mañana se decidirá la ganadora del pequeño ;)
EDITO (10-11-2010): el número de hoy ha sido 44522 así que se lo lleva Sophie :)

lunes, 1 de noviembre de 2010

El día de los muertos

Estoy total y absolutamente convencida de que quien inventó el Día de los Santos, tal y como lo vivimos en España era un morboso y punto. Nada que ver con el día de los Muertos en México, o como lo celebran en Filipinas, llevando al extremo el dicho de "el muerto al hoyo y el vivo al bollo" y llevándose la merienda al panteón.
Mientras que ellos recuerdan a los que ya no están con cierta alegría, Todos los Santos trae tristeza (a todos menos a los floristas, que hacen su agosto).
Cosas de la religión católica, imagino...

Sé que no es algo de lo que se hable a menudo y más cuando eres joven...de hecho, la simple mención a un testamento vital o un documento de voluntades anticipadas (de lo que imagino que hablaré en el blog algún día, cuando tenga el modo serio on) suele asustar a la gente.

"Yo cuando me muera quiero..." pero la verdad es que no quiero nada de eso. No quiero lágrimas (aunque sea inevitable al principio, aún si has sido un hijo de puta) cada aniversario y cada 1 de noviembre, ni gasto en flores que no van a ninguna parte. Mejor que el dinero se lo gasten en un viaje, una buena comida o alguna obra benéfica y me sentiré mucho más honrada si es que se puede sentir algo en esa situación.

Si es que tengo una tumba (y no ando esparcida por ahí o he decidido un funeral celeste, aprensivos no mirar) (en serio, los aprensivos no le deis al link) quiero un epitafio cachondo. Algo como Perdonen que no me levante, pero de verdad y menos visto. Se aceptan sugerencias.

Y ahora que todas estas cosas están decididas y bien claras (que aceptar que la muerte es algo que nos espera a todos no quiere decir que vayamos a morir antes), ya solo queda vivir y olvidarse de la puta de negro, que demasiado nos la recuerdan.

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Siento cambiar de tema, pero os comunico que el concurso ya está cerrado. Estoy deliberando sobre mi decisión, que os contaré tan pronto como la haya tomado. Ya aviso de que no suelo tomar decisiones demasiado rápido...

viernes, 29 de octubre de 2010

Médicos y Cirujanos

Quien sigue este blog más o menos regularmente sabe que ponerme scrubs (me gusta infinitamente más esta palabra que pijama) es algo que me gusta porque es cómodo, pero nunca lo he visto como uniforme de trabajo.
Vaya, que la cirugía no me atraía mucho, con su sangre, su corta, su pega, el olor a churruscadete y el chis-chis del bisturí eléctrico.
Ya se sabe, cirujanos y médicos son como dos bandas rivales...con los médico-quirúrgicos en medio, recibiendo golpes de todos xD ¿Qué no me creeis? (versión original y siempre más molona)



Y yo supongo que mi pasta es más clínica. No soy de cortar por lo sano, me gusta investigar, relacionar y el subidón del diagnóstico.

Esta semana, cuando mi tutora la simpática nos echaba de planta he estado en Cirugía Pediátrica. No sé si ha sido el hecho de que me prestaran atención o saber como se llama esta o aquella técnica...pero ha sido increíble.
Ayer le salvaron la vida a una niña que de no haber sido operada, habría muerto sin remedio. Una niña de menos de 24 horas de vida que gracias al ginecólogo que la diagnosticó durante el embarazo, al pediatra que la trató convenientemente y a los cirujanos que arreglaron el desaguisado tiene una vida larga por delante.

Lo único que he tenido claro desde el principio es que quiero ser un buen médico. Uno de esos que los pacientes agradecen que les atienda. Cuando te preocupas en condiciones, todo viene rodado, y es igual de eficaz un buen médico que un buen cirujano, aunque llene menos portadas.
Pero hoy, mientras mis compañeros presentaban casos clínicos, mi mente imaginaba como extirparon por laparoscopia la vesícula de la paciente A. O como se operarían los divertículos del señor B. O, sin ir más lejos, lo complicado que me parece unir cada vaso del hígado que la paciente a la que historié recibirá para curarse por fin, cuando antes solo pensaba que eso, ya lo harían otros.

Y ahora es cuando me pregunto...¿Es esto grave, doctor?

miércoles, 27 de octubre de 2010

Doctora Lomana

En el hecho de que te guste una especialidad intervienen muchos factores: que te atraiga en sí misma (la que en teoría debería ser la única importante), que los profesores la expliquen en condiciones, que el tutor sea bueno...
Nunca me he quejado de mis tutores. Es más, hasta ahora todos me han parecido geniales.
También influye que en el hospital me siento como pez en el agua y todo me parece interesante.
O parecía. Ya no tengo muchas cosas claras.
Como os conté, he empezado mis prácticas en Digestivo. No es que me encante (para hacer Digestivo, haría Medicina Interna, que no está tan especializada y al final trata prácticamente el mismo tipo de pacientes) pero ese no es el caso.

El martes llegué al hospital y allí estaba mi tutora, dándome la bienvenida con un genial "Yo es que no tengo nada que hacer". Así que como tenemos que presentar un caso clínico, nos imprimió todos los folios sobre la paciente y nos dejó entrevistándola. Hasta aquí bien.
La cosa es que desapareció y le sentó como una patada en el culo que quisiéramos ver las endoscopias que tenía más tarde (nos esquivaba, por triste que suene)
Vaya, que ni se molesta en dejar claro que le molestamos.

En realidad es lo mejorcito de cada casa. Habla como Carmen Lomana y trata a los pacientes como...bueno, por suerte, no he conocido a nadie que trate así a sus pacientes.
Si existiera un manual titulado "Como NO tratar a un ser humano" ella sería el ejemplo a seguir.
Ayer, cuando un paciente le preguntó que le pasaba le dijo que tenía una cosita en el hígado. Esa cosita es un tumor. Hoy, otro paciente ha bromeado mientras lo explorábamos y le ha empezado a gritar, llamándolo imbécil e idiota. Y no, que tenga un pasado de adicción a drogas y alcohol no es excusa para perder el respeto. La simpatía quizá. El respeto nunca.
Aunque el respeto ya se lo había perdido cuando decidió informar a su madre en el pasillo, pasando del paciente...y él salió a preguntar ¿Por qué no entran y hablamos todos juntos?

En fin, que estoy asqueada y deseando terminar. Es algo que nunca me había pasado pero me siento muy incómoda en cada una de las habitaciones.




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Os recuerdo que el concurso sigue abierto hasta el día 31 de octubre.

lunes, 25 de octubre de 2010

He vuelto, aunque no avisé de que me iba

He pasado una semana en la sierra de Córdoba, en la reunión nacional de IFMSA Spain, como ya suele ser costumbre por estas fechas. Vengo agotada físicamente, pero llena de salmorejo y cargada de fuerzas para lo que venga, que no será poco. He perdido 3 días de clase y tendré que buscar apuntes y ponerme las pilas, pero me siento orgullosa de estar dentro de algo tan grande y que me está dando tanto, formándome sobre los flecos sueltos de la Facultad y conociendo a gente genial.

No era un viaje de placer, pero pude sacar una hora para ver la mezquita, que llevaba siglos en mi lista (junto con la Alhambra, que aún seguirá un tiempo, me temo). No sé si me impresionó más su tamaño o la reconquista arquitectónica. Curioso y que hace reflexionar. Y caro, o al menos esos 8 euros me descabalaron totalmente el presupuesto (fatal eso de no tener descuentos para estudiantes)

Por lo demás, en mi vida no ha habido muchas novedades. En resumen, ayer fui al cine y me encontré a Eduardo Noriega. Hoy podría haber ido a ver a Jorge Drexler, pero las clases se alargaron. Mañana empiezo las prácticas en el hospital, Digestiva médica durante una semana. No es que me apasione la especialidad, pero volver al hospital siempre es un placer, y más sabiendo que el intesivo de 6 horas de teoría pura sin descanso ya ha terminado.

viernes, 15 de octubre de 2010

¿Bebes agua cuando la comida pica?




La capsaicina es el compuesto que da el sabor picante a los chiles. Se utiliza como anestésico en cremas y parches, y también se ha sugerido la posibilidad de que pueda utilizarse como anticancerígeno. Pero no, hoy no van los tiros por ahí.
Solo los mamíferos tenemos receptores para capsaicina, se supone que porque somos los competidores naturales de la planta, y es su mecanismo de defensa. Pero como los humanos somos así de raros, el picante no solo no nos repele, si no que nos atrae. Se ha creado hasta una escala que define el grado de picante de un chile o salsa, llamada escala Scoville.

Por estas latitudes, no estamos muy acostumbrados al picante, pero las personas que viven en países tropicales nos llevan mucha ventaja...y no solo aguantan mejor el picante porque lo consuman más frecuentemente.
¿Sois de los que beben agua cuando algo pica mucho?
Y sobre todo...¿Nunca habéis notado que no ayuda para nada?
Resulta que es un tema puramente químico, como casi todo en la cocina.
La capsaicina (según la nomenclatura de la IUPAC, 8-metil-6-vanilil-nonenamida) es un compuesto graso. Y la grasa y el agua no se llevan demasiado bien. Por eso el picor no solo no se alivia, si no que a veces empeora.
Entonces, ¿Qué hacer cuando la comida pica?
Masticar miga de pan elimina mecanicamente los restos de capsaicina que están en la mucosa de la boca, pero tomar alguna sustancia con grasa es bastante eficaz. Por otra parte, la caseína envuelve la molécula de capsaicina, haciéndola inservible.
Y si juntamos grasa y caseína, tenemos la leche.

Y como decía, si en muchos países soportan mejor el picante, también es porque saben como tomarlo. En la India es muy común tomar la comida acompañada de lassi (que no es más que una bebida de yogurt con frutas, el más conocido es el de mango, o simplemente yogurt con agua para aligerarlo y especias o una pizca de sal) o del mítico té chai.
A mí me encanta el té chai así que os voy a colar mi receta, a la que soy totalmente fiel desde que se la vi preparar al chef británico Rick Stein en su programa Far eastern odisey.
Hace falta jengibre (si es fresco, mejor) clavo, canela y cardamomo. Y claro, también té (negro, vale un English breakfast por ejemplo, o un Assam...eso al gusto de cada uno)

Para prepararlo solo hace falta poner a hervir las especias en la proporción que nos guste (se le puede añadir además pimienta, cortezas de naranja...) durante aproximadamente 5 minutos, para que suelten su esencia. Después, se añade el té, se apaga el fuego y se deja infusionar lo necesario (según el tipo de te).
Luego se cuela y se añade leche condensada que le da un sabor muy rico (mucha gente prepara el chai directamente infusionando en leche...yo también lo hacía antes pero desde que me abrieron los ojos, nunca más)
Está riquísimo, y si acompaña a un jhalzfredi ni os cuento.

(He escrito este post respondiendo a la llamada de Sophie, que ha publicado en mondomédico un recopilatorio de Científicos en la cocina. Echadle un vista, que hay artículos muy interesantes!)

martes, 12 de octubre de 2010

Juegaterapia: la quimio jugando se pasa volando

¿Tienes una consola que ya no utilizas y no sabes qué hacer con ella?
Hace tiempo descubrí vía Twitter Juegaterapia, una asociación que se encarga de recolectar videoconsolas y llevarlas a aquellos hospitales con unidades de oncología pediátrica para hacerles menos duro en la medida de lo posible el trago de la quimioterapia. En los hospitales suele haber una ludoteca y una pequeña escuela, pero debido al cáncer en sí mismo y al tratamiento, muchas veces los niños tienen que estar aislados porque están bajos de defensas, o están tan cansados que no les apetece salir de la habitación así que no siempre pueden hacer uso de las instalaciones que les ofrece el hospital.
Aquí os dejo las preguntas que le hice a Eva Ricardo, la persona con la que contacté vía twitter:

¿Cómo nació Juegaterapia?

Como las buenas ideas… por causalidad. Mónica cogió la PSP que ya no usaba su marido y se la regaló al hijo de una amiga que estaba internado con Quimio. Y luego otro amigo regaló otra y otra… y nació Juegaterapia. Los niños con Quimio muchas veces tienen que pasar períodos de aislamiento en los hospitales y no pueden ni siquiera ir a las ludotecas que tienen allí. Así que una consola instalada en su habitación ayuda a que el tiempo de espera entre sesión y sesión se haga más corto. Y así nació también nuestro slogan: la quimio jugando se pasa volando. Hoy somos una docena de amigos volcados en ayudar, cada uno a nuestra manera: empaquetando consolas, enviándolas, instalándolas y un sin fin de acciones más. ¡Y estamos muy contentos por ello!


Si alguien quiere colaborar con vosotros pero no tiene una sede de recogida cerca de casa ¿Cómo podría enviaros su videoconsola?
Nuestra sede está en C/ Sagasta nº 8. 1ª. 28004 – Madrid. Pero colaboramos con las Asociaciones Federadas a la Federación Española de Padres de Niños con Cáncer. Lo que son más de 20 puntos de recogida por toda España. Una vez llegan allí, las consolas son etiquetadas con adhesivos de Juegaterapia que incluyen los datos del donador, así si los niños pueden dedicarles un dibujo o un mail de agradecimiento si quieren. Luego recibimos las peticiones de los hospitales, organizamos los pedidos y enviamos las consolas para que sean instaladas en las habitaciones de oncología infantil de cada centro, así el siguiente niño ingresado puede disfrutar también de la donación.

¿Solamente aceptáis videoconsolas o habéis pensado en otro tipo de juego o entretenimiento, libros, por ejemplo?
De momento estamos centrados en las consolas que la gente deja de usar porque han actualizado la suya, se han aburrido de ella, etc. Y cuando un niño está internado, una consola usada es como una nueva consola. Sus juegos vuelven a estar de estreno en las habitaciones. Y hay que verles la cara de felicidad, cómo se concentran en el juego y se olvidan de sus dolencias aunque sea por un ratito. Más adelante, con un poco más de infraestructura, podremos recoger más tipos de juegos. Pero todo ello conlleva una logística de recogida, almacenamiento y distribución que ahora tenemos ocupada con lo que hacemos.

Aquí os dejo su blog, facebook, twitter y la dirección de donación para más información.

jueves, 7 de octubre de 2010

Explorando el sueño

Hoy he tenido un curso de exploración física y a parte de demostrar lo frikie que soy (cuando auscultaba a una amiga le he soltado "Oigo el tic, pero no oigo el taaaac") me he acordado de uno de los días que pasé en Urgencias.

Llegó a consulta un paciente con posible narcolepsia* en estudio, se había caído porque le había dado un ataque de sueño y la médica con la que nos habíamos quedado en ese momento (mi tutor había salido) no tenía muchas ganas de hacerle la exploración neurológica (digamos que resultaba complicado, era un paciente poco colaborador y...que se quedaba dormido) así que nos lo dejó a nosotros y se fue.
Era mi primera exploración, historias clínicas había hecho pero exploración...en la vida. Sí que hubo unos seminarios muy escuetos y por suerte, el único que mereció la pena fue el de nervioso.
Cuando estábamos explorando el tercer par craneal el señor se durmió. Cuando despertó, nos recordó que si estaba en urgencias era porque además de una caída había pasado un milagro, porque él estaba en la cocina y sin haberse movido ni nada, se despertó en el pasillo.
Como no conseguía coordinar los movimientos (realmente no entendí el sentido de explorarle cuando estaba en medio de una posible crisis) si le decíamos que tocase con su dedo nuestro dedo y de ahí a su nariz..pues agarraba nuestra mano y la llevaba a su nariz, que para el caso, venía siendo lo mismo.
Una de estas cosas que no se te olvidan...
Al final no terminamos la exploración porque se durmió y cuando nos fuimos del hospital porque terminó el turno, los ronquidos se escuchaban por todo el pasillo
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*¿Qué es la narcolepsia?
Cuando comenté algo por twitter me preguntaron de qué se trataba así que comento brevemente. La narcolepsia es un trastorno del sueño que produce en los que la sufren ataques de sueño diurnos incontrolables, acompañados de pérdidas del tono muscular, así como alucinaciones en los periodos sueño-vigilia (o viceversa) o parálisis del sueño.
Es una patología poco frecuente, pero incómoda (imaginad que caeis dormidos al conducir) de la que se desconoce la causa en la actualidad, por lo que su tratamiento es etiológico, es decir, trata de reducir los síntomas.
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(Os recuerdo que sigue abierto el concurso en mi blog)

jueves, 30 de septiembre de 2010

Ictioterapia: esos pececillos que te lo comen todo

Hace unos días me llegó una oferta de una de esas empresas de cupones. Por 19 euros podía probar una sesión de ictioterapia seguida de exfoliante, masaje y pedicura.
Los últimos meses la ictioterapia se ha puesto de moda y es un buen tema para rellenar telediarios esos días en los que no hay mucha chicha y tampoco ganas de trabajar.

¿Qué es la icitioterapia?
Básicamente, como todos habréis oído seguramente, la ictioterapia consiste en un tratamiento realizado con peces. Se mete la parte a tratar en una piscina-pecera, y ellos se comen el tejido epitelial muerto. En realidad, la imagen que ilustra este post no se daría, ya que lo recomendable es lavarse en condiciones para que la piel no tenga nada que pueda resultar tóxico para los peces (cremas, esmalte de uñas o enfermedades infecciosas, hongos, por ejemplo)
En Turquía (y es que los pececillos son oriundos del río Jordan, Tigris, Eúfrates y algunas zonas de Turquía) se han usado tradicionalmente para tratar enfermedades de la piel y hay balnearios dedicados únicamente a ofrecer sus servicios.
Los peces Garra rufa están protegidos por el Gobierno Turco pero se pueden exportar bajo unas condiciones bastante estrictas.

Como según todo lo que he encontrado en Pubmed, que es bastante poco, el tratamiento con estos peces no produce ningún daño, sentí curiosidad (al fin y al cabo, 20 euros por una pedicura completa no son tanto y nunca se sabe...parece que contra la psoriasis funcionan relativamente bien aunque también hay relativamente pocos estudios)
Pero como todo tiene un pero y si no, este post no existiría, quise asegurarme de que el tratamiento iba a ser en condiciones. Porque como todo, estos peces tienen un equivalente chino, los peces Chin-Chin que no son tan inofensivos ,tienen dientes y pueden producir heridas serias pero en cambio son muchísimo más baratos porque no tienen que pasar ningún tipo de control.

Para empezar, me llevé una sorpresa porque pese a que en esa calle hay un par de tiendas-salones de estética me costó bastante encontrar la clínica donde ofrecían ictioterapia y es que se encontraba en un piso, sin demasiada señalización en la puerta del bloque.
Subí sin tenerlas todas conmigo, y pregunté a la recepcionista, muy mona, muy maquillada y con un traje de quirófano muy azul sobre el tratamiento. Me mandó pasar a una salita, donde la doctora me iría a buscar.
Meeeeeeeeeeeeeeeeeec

Mi alarma antimagufadas empezó a activarse. Las 4 paredes estaban llenas de títulos y diplomas. Al parecer, estaba esperando a una eminencia de la bioenergética, mesoterapia, homeopatía y muchas más disciplinas que no pude leer porque pronto apareció la doctora.
Le pregunté que había oído que ofrecían tratamientos de ictioterapia y me gustaría informarme un poco y muy feliz de la vida, tratando de ocultar su acento argentino cada vez que le salía me explicó que era un tratamiento genial, que los pies quedaban muy suaves porque además te hacían un peeling y que estaba de oferta porque normalmente vale 70 euros. Pero me faltaba algo de información
-Una amiga que lleva tiempo haciéndoselo en Madrid me ha comentado que lo más importante era que los peces tuvieran el certificado de origen...
-Sí, sí, estos lo tienen. Son peces buenos.
-¿Podría verlo?
-¿Lo dices por los peces chinos? No no...yo me he informado mucho y te aseguro que estos son los buenos.
-¿Puedo ver el certificado? (prometo que tenía me mejor sonrisa y no estaba siendo para nada agresiva, si no más bien alguien que no tenía ni idea... y eso que había investigado las diferencias a simple vista de los bichos, que no meto mis pies en cualquier sitio por mucho que puedan dejar obesos a todos los Garra rufa del mundo)
-Ahora mismo no lo tengo.. Tú compra el cupón, porque la oferta dura solo un día y ven el lunes y te lo enseño (Claro, cuando lo hagas ¿No? manda huevos)

¿No hace falta decir mucho más no?

lunes, 27 de septiembre de 2010

Cuarto, here I go

Hoy, una semana después de empezar las clases empezó mi periodo de matrícula. Todo muy lógico sí.
Llevo días haciendo mis cálculos y es que mi asignatura optativa soñada (Urgencias, hablando rápido..que además de ser interesante es intensiva y en una semana flus, fuera) tiene límite de plazas bastante bajo y como me matriculo en el segundo turno no las tenía todas conmigo. Según mis cálculos, no había demasiadas personas que hubiesen aprobado todo tercero (sin tener nada de segundo o primero) en junio así que, teniendo en cuenta que es una optativa de segundo ciclo únicamente para cuarto, podría tener suerte.
Pero ¡Ay amigo! cuando fui a matricularme me llevé una sorpresa divertida...faltaba una nota por actualizar en mi expediente así que no podía acceder a la automatrícula. Busqué a la secretaria del departamento, pero resulta que está de vacaciones.
Luego fui al hospital y después de llegar al sótano encontré al profesor pegándose con el ordenador. No hizo falta ni decirle qué pasaba, que él solito se lo guisó y comió: "¿no podéis matricularos verdad?" Por lo visto la página le daba error y se le veía bastante desesperadillo al pobre (aunque tiempo había tenido para cerrar actas...).
Cuando he llegado a casa, después de comer, he intentado conectarme (el sistema suele dar fallo si hay mucha gente conectada y la hora de la siesta es de baja actividad, ya le tengo pillado el truco a esto de la lucha de plazas en las optativas) y sí...he podido sumar Urgencias a la larga lista de cuarto (ORL, Hematología, Digestivo y Ojos en el primer cuatrimestre, Cardio, Respiratorio, Ginecología en el segundo) más algo que tengo por ahí (...). El hecho de que haya examen y que tenga un día de prácticas (ya ves tú, que problema más grande) ha jugado a mi favor.
Y además, he descubierto que en Anatomía Patológica me han dado una decimilla más y tengo un 7 así que..todo ha salido a pedir de Milhouse :)
Así que ya es oficial...soy alumna de Cuarto de Medicina

viernes, 24 de septiembre de 2010

Esta facultad es una puta mierda

Así nos dio la bienvenida el profesor de Anatomía Patológica (y es que aunque muchos desearían perderlo de vista, seguirá dándonos clase en casi todas las asignaturas de la carrera). Sin cortarse ni un pelo oiga "Esta Facultad es una puta mierda" con toda la sonoridad y las ganas.

Siguió contando lo mal que le parecía que por mala que fuera la situación nunca nos quejemos de nada. Que estemos acostumbrados a ir a lo fácil, a decir que sí a todo. Que como estudiantes nos irá muy bien pero un buen médico tiene que saber decir no cuando toca decir no. Que no vale con saber mucho, hay que saber estar.
Se quejó de que no nos forman para ser Médicos generales, que es lo que todo Licenciado en Medicina debería ser, si no miniespecialistas que memorizan teoría y a los dos días del examen no tienen ni 4 conceptos claros. Y que parece que no nos importa, porque tenemos notitis. Y claro, quien con 20 años no tiene memoria, no tiene nada (yo no tengo nada xD) así que es lo fácil. Que si fuera como en Estados Unidos, que la Medicina se aprende en el hospital, otro gallo cantaría.

La verdad es que con todo lo que lo puedan criticar, a mí me parece un tío muy coherente y que además, tiene las mismas quejas que tengo yo porque este post son palabras textuales suyas. Parece que hay algo de luz y todo...

lunes, 20 de septiembre de 2010

Médicos sangre sucia

Hace tiempo que acepté que era una vulgar y simple sangre sucia, y es que la carta de Hogwarts nunca me llegó.
Unos años después decidí empezar Medicina y la sangre sucia volvió a mí. Somos muchos, no creais (o nos hemos metido todos en el grupo de Tuenti, que también puede ser).
Mis padres no son Médicos, aunque si he de ser sincera, tengo un pequeño porcentaje de sangre no-muggle porque un hermano de mi abuela estudió Medicina pero se murió con poco más de 30 años así que no sé hasta que punto me toca algo.
La vocación (si es que tengo de eso, porque siempre he dudado que sea algo tangible) me llegó del aire, por mucho que algunos compañeros se empeñen en preguntar aquello de "Entonces, por qué estudias Medicina?" Yo también me lo pregunto a veces.

Mi madre es auxiliar de enfermería y mi padre seguramente se jubile pronto, con 50 años, por culpa de un accidente de trabajo aunque estoy segura de que si en casa de mis abuelos hubiese habido dinero suficiente, sería el mejor arquitecto del mundo. En mi casa no teníamos "Un Netter o Sobotta cualquiera" ni me podían dejar el martillo de reflejos para las primeras prácticas. Nunca me han acompañado a un examen para que el profesor les reconociera y fuera benévolo.
Hace unos días, mi padre apareció en casa con un manual de Pediatría que un amigo mecánico había encontrado en un coche que iba al desguace. Y estoy feliz con él, porque tiene muy buena pinta, aunque sé que a cualquiera le parecería una tontería.

Y es que no tengo sangre médica, pero mis padres están haciendo todo lo posible para que pueda estudiar una carrera que no es barata ni corta, y eso me hace sentir más orgullosa de ellos que 10 doctorados.

martes, 14 de septiembre de 2010

I'm done

Se acabó por este año. Cierro el último Septiembre de mi carrera (y no porque sea positiva, si no por el calendario Bolonia al que ya no critico porque me he resignado). Y lo cierro aprobando el último examen, quitándome 11,5 pesados créditos de encima mientras espero el resto de resultados.
Tenían razón, es un curso feo. Feísimo. Asignaturas que no tienen la culpa de ser tan hueso y profesores que se han ido osificando por los años hasta ser insufribles. Y el hecho de que haya quien no solo aprueba si no que se permite sacar nota por el camino fácil no ayuda.
Pero pasa, como todo.

Y ahora empieza el segundo ciclo. Las asignaturas clínicas, las prácticas de verdad después del aperitivo en cirugía, Interna y Urgencias. Ser realmente un proyecto de médico disfrazado de mueble.

Pero eso será dentro de seis días porque ahora estoy de vacaciones y tengo muchas cosas que hacer.

sábado, 11 de septiembre de 2010

Hoy fui de caza

Estoy deseando terminar los exámenes. La verdad es que aún durando 15 días no se me ha hecho tan largo, pero como llevo prácticamente todo el verano estudiando (veremos si luego sirve de algo) estoy agotada, física y mentalmente (como habréis notado en el ritmo de publicación del blog).
Normalmente, mi vía de escape siempre han sido los libros, pero desde que terminé el último a mediados de agosto no me he permitido comprar ninguno para centrarme del todo en los exámenes.
Pero hoy ha habido una liberación masiva de libros y me he acercado con una amiga a ver qué se cocía. Mientras evitábamos a la prensa, intentamos ser un poco más rápidas que la gente que estaba por allí (y es que vi a gente que se llevaba hasta 10 libros debajo del brazo). A mí me daba un poco de vergüenza, no voy a mentir. Pero de perdidos al río, y como sé que los soltaré, me traje a estos pequeñines a casa (no podía ver tantos libros y no adoptar a ninguno. Admito que se pierde la gracia de cazar un libro en el sitio menos esperado, pero hacerlo en un coto también tiene su gracia)
Así que voy a registrarlos en la web para que sus liberadores sepan cual es su viaje* y me volveré con mis apuntes, mirándolos de reojo.
Ya queda poco para empezar nuevas aventuras (y en tantos sentidos...)

*Por cierto, os animo a todos no ya a liberar libros (de lo que cada uno es muy libre) si no a seguir la cadena cuando encontréis uno por ahí. Hace ilusión ver el camino de un libro que has tenido en tus manos. Como va viajando por el mundo y no se para.

lunes, 6 de septiembre de 2010

Cooperación Internacional y Medicina

He estado pensando y me parece interesante hablar sobre Cooperación Internacional en el blog. Casi todo lo que cuente será desde la perspectiva que conozco (y desde la que me siento cómoda hablando): el campo sanitario. Según la aceptación que tenga en el blog (teniendo en cuenta que las primeras serán bastante más áridas), y lo que vaya aprendiendo sobre el tema, iré haciendo más entradas.

Existen varias formas de hacer Cooperación Internacional, si nos centramos en la forma en la que se presta la ayuda. En el campo de las ONGs de Cooperación relacionadas con la salud creo que resultal fácil entenderlo mediante la evolución histórica de la cooperación:

Cruz Roja Internacional: Cruz Roja fue pionera. En 1864 se creó para cubrir una necesidad: atender a los heridos en conflictos bélicos. Así se sentaró su base, la de proveer "la acción efectiva de socorro a los heridos, los vehículos y personal sanitario que deberían ser considerados y respetados como neutrales y, por tanto, protegidos en los conflictos bélicos". Más tarde, en 1964 se adoptaron los principios por los que se rige hoy en día: Humanidad, Imparcialidad, Neutralidad, Independencia, Carácter Voluntario, Unidad y Universalidad.
Si bien todos los principios son importantes, resulta clave un punto: el principio de neutralidad, puesto que obliga a no pronunciarse ni tomar partido. Y esto nos lleva a la siguiente asociación.

Médicos sin fronteras: en 1971 un grupo de médicos (algunos parte de la Cruz Roja) reacciona frente al silencio al que estaban obligado
s a guardar en torno al conflicto de Biafra (Nigeria) y la falta de ayuda efectiva tras las inundaciones en Pakistan Oriental (lo que hoy conocemos como Bangladesh). Deciden que no es suficiente atender a las víctimas de un conflicto, algo que se mantiene como prioridad, si no que es necesaria la denuncia de las situaciones vividas y vistas en el lugar de conflicto.
Ahí nació Médicins sans frontières.
Así, Médicos sin Fronteras se dedica especialmente a atender las necesidades de poblaciones en situación de crisis (conflictos armados, epidemias, desastres naturales...), o lo que es lo mismo, a la ayuda humanitaria.

Médicos del Mundo: 8 años después de la creación de MSF (es decir, en 1979), tras la
crisis de los boat people que provoca la llegada de refugiados a Vietnam con una calidad de vida pésima, un grupo de miembros de Médicos sin Fronteras decide fundar una asociación que atienda directamente las necesidades sanitarias de esas personas. Médicos del mundo mantiene la idea de la importancia de la denuncia y defensa del derecho a la salud (de hecho, su lema es "Combatimos todas las enfermedades, incluída la injusticia"), añadiendo además a la Ayuda humanitaria un nuevo componente: la cooperación al desarrollo. A grandes rasgos, la tan manida frase "enseñar a pescar en lugar de dar peces", es decir, intentar poner las bases de un sistema sanitario sólido (que evite a largo plazo la necesidad de ayuda internacional).

Así, resumiendo, se pueden distinguir tres grandes formas de Cooperación Internacional: Ayuda en emergencias, Acción Humanitaria y Cooperación al desarrollo.

(Todas las asociaciones de las que he hablado tienen funcionan también a nivel local con campañas de sensibilización, además de con otros proyectos. El trabajo de Cruz Roja en España es bastante conocido, sin embargo no lo son tanto los programas de inclusión social de Médicos del Mundo, por ejemplo, que seguramente merezcan otro post a parte. Las tres son asociaciones muy complejas y no he querido resumir todo su trabajo, si no únicamente su visión de la Cooperación Internacional)

viernes, 3 de septiembre de 2010

El virus estrectococo

Vía Google News me llega esta noticia del Marca (Click para ampliar)"Se han visto afectados por un virus que podría proceder de una bacteria" mmm What?? Respira Nebu, sigue leyendo...igual es un bacteriófago patógeno mutante que no estudiaste en Micro (porque hasta donde me enseñaron, los virus que infectan a bacterias y por lo tanto proceden de bacterias, no pueden infectar a ningún otro ser)."La causa del fallecimiento parece ser una infección bacteriana"
¿En qué quedamos? ¿No era un virus?Ahora todo me queda mucho más claro... se sospecha de un "Estrectococo" (Virus curiosamente similar a los Estreptococcus)

Entiendo perfectamente que no todo el mundo sabe de Medicina (Aunque los virus y las bacterias se estudien en la ESO, aunque sea lo justo para saber quien es quien), pero lo que no logro entender es que se escriba de oídas un nombre, sin molestarse si quiera en googlearlo (más cuando se trata de un bicho, que tienen nombres bastante confusos).

Y me diréis...¿Ha muerto una persona y te paras a criticar semejantes chorradas?
Pues sí, precisamente porque ha muerto una persona creo que la información debería ser contrastada en condiciones en lugar de soltar burrada tras burrada, que es algo que en cuestiones médicas en los medios se hace día sí, día también.

(Ah! por cierto. Aunque las capturas de pantalla son del Marca, en el diario As había, a las 21:38 de hoy unas burradas parecidas)

(Y perdonen el tono, pero estoy de exámenes. Y eso perdona todo sarcasmo y mala ostia)

jueves, 26 de agosto de 2010

Los milagros del Camino de Santiago


Desde el descubrimiento de la supuesta tumba del apóstol Santiago comenzó la peregrinación a Santiago de Compostela para venerar su reliquias, con especial interés durante la Edad Media ya que además de servir para purgar los pecados y así salvar su alma, los favores del Santo incluían milagrosas curaciones de enfermos.
Empecemos por el principio...

Durante la Edad Media, fue muy común en Centro y Norte Europa la enfermedad conocida como Fuego de San Antonio, que producía alucinaciones (entre otros síntomas neurológicos)y un frío intenso, seguido de fuerte quemazón y dolor en las piernas. Además, las mujeres enfermas por este mal que estaban embarazadas abortaban.
Algunas personas morían, otros afortunados conseguían sobrevivir con amputaciones.
Sin duda algo tan horrible sólo podría ser cosa del demonio (o de las brujas) y como tal, únicamente podría curarse con intercesión divina.

Así que cientos de peregrinos llegaban a España desde muchos puntos de Europa para lograr su curación y ¡Oh! ¡Milagro!, se curaban, no sin antes recibir los cuidados de los Hermanos Hospitalarios de San Antonio, que tenían sus conventos a orillas del camino.

Y es que lo que les ocurría no era otra cosa que una intoxicación por cornezuelo del centeno, un simpático hongo que parasita el centeno cuando este se conserva en ambienteshúmedos. El cornezuelo tieneergolinas (alcaloides a partir de los cuales se puede sintetizar, por ejemplo, LSD) y cuya intoxicación, al ingerirlo (en el pan, por ejemplo) produce síntomas neurológicos y vasoconstricción arterial en las extremidades, especialmente en las piernas (que si es prolongada, lleva a la gangrena del miembro con el horrible dolor que esto supone).
La curación se producía por algo tan simple como dejar de comer pan de centeno (tan típico en Centro Europa) y comer pan de trigo, que nos gusta más por estas tierras (y también le gusta mucho menos al cornezuelo). Eso sí, el pan que los Hermanos Antonianos daban a los peregrinos estaba bendecido por intercesión de las reliquias de San Antonio (true story)

¡Milagro!

martes, 24 de agosto de 2010

Hola?

No he desaparecido. Tampoco estaba muerta, o de parranda (más quisiera, no voy a mentir)
Resulta que después de escribir mi percance con el profesor y la Acidosis Metabólica acabé con una en Urgencias, gracias a la maravillosa gastroenteritis que me amenizó la vida durante unos días. Así que entre la noche que pasé en observación en Urgencias (que por el FSM, que vara dan algunos que encima afirman que no les pasa nada) y los días posteriores pues no tenía muchas ganas de tocar el ordenador.
Y al ordenador le dio envidia, pena o algo, y decidió pasar a una vida mejor. He descubierto que existe la yatrogenia informática (básicamente, que cuando te arreglan algo te joden otro algo en un bucle infinito)
Pero bueno, aquí estamos ambos de vuelta. No para tirar cohetes, que Septiembre está ahí, ahí (y si yo tuviera huevos los tendría aquí, aquí a la altura de la garganta) pero estamos.

Sabed que entre toda esta historia, ha sido mi bloganiversario. El día 20 de agosto este blog cumplió 3 añitos, que se dice pronto. Y los que, me temo, os quedan aguantandome.

Tengo muchas cosas que escribir, una de ellas ya la dijo Perez Reverte hace un tiempo así que
pasaré a las siguientes en cuanto pueda.


martes, 10 de agosto de 2010

Revisando exámenes...

En julio fui a una revisión y es que aunque ambos sabíamos que el profesor no iba a ceder ni un ápice, porque nunca lo hace, me chocó tanto su nota (teniendo las partes de los demás profesores más o menos bien) que quise saber qué había pasado.
Así que cagada, porque tiene una fama de cabrón que no puede con ella, fui a la revisión con otras 2 valientes (de cerca de 100 suspensos xD).

Recuerdo perfectamente el momento, el día antes del examen, en el que miré el tema que cayó para desarrollar y pensé "me repaso otro más a fondo". Y es que este señor nos había dado toda la patología del Sistema Nervioso y también Endocrino, además de 2 temas (2!!!) de equilibrio Ácido-Base. Pues sí, en el examen cayó Acidosis Metabólica.
Realmente es un tema relativamente fácil, y que hemos dado en varias asignaturas desde que empezó la carrera, así que hice mi esquema mental y desde mi punto de vista, no salí mal del paso: definición, instauración, mecanismos de regulación fisiológica y manejo en la clínica.
Pero al profesor no le pareció demasiado bien...

Me miró fijamente, leyó el exámen y empezó su discurso:
-Sí, la verdad es que por lo que escribes, deberías tener unos cuantos puntos más (unos cuantos!!!) pero según lo has desarrollado, no te he puesto nada más porque no sigues los puntos en el mismo órden que yo lo dije en clase. Tu problema es que no estudias para memorizar, si no para aprender.

Touché.

...- Y un buen médico lo que tiene que hacer es memorizar, porque si no, no te acordarás de tus pacientes tampoco.

-La verdad es que memorizar se me da mal, hago esquemas y resúmenes para que me sea más fácil recordar. (me había dejado sin palabras, que eso en mí es difícil...pero no iba a quedarme callada como un pasmarote tampoco...)

-Muchos tenéis ese problema, es culpa de la ESO, que ya todos venís de la ESO y os han ido enseñand así, pensando que os hacían un favor, y todo lo contrario. Tenéis que leeros una y otra vez los apuntes hasta que sepáis punto por punto lo que pone. Y luego intentar recordarlo, sin mirar. Y volver a leer, a lo largo de todo el curso, para que se vaya fijando. Es la única manera, repetir, repetir y repetir.

Ya véis. Tiene fama de cabrón y hasta me dio técnicas de estudio, para ayudarme.
Solo le faltó darme una bolsa de pipas.

jueves, 5 de agosto de 2010

Mis zapatos feos

El año pasado, una chica mejicana que estaba conmigo en Praga usaba bastante, para ir por la calle, los zuecos que se había comprado para el hospital.
Todos le decíamos que para el hospital, vale, están bien. Pero...¿Por la calle? (es algo que nos chocaba porque era una chica bastante, bastante pija) Pero ella seguía diciendo que son muy cómodos y la verdad es que me los probé y sí. Pero esos zuecos grandotes y color verde quirófano no iban conmigo.

Cuando llegué a Berlín tenía los pies llenos de ampollas y rozaduras y al ver una zapatería en la estación central que tenía Crocs, no me lo pensé. Sí, después de que estuvieran de moda hace unos cuantos veranos (si no recuerdo mal, cuando pillaron a Buenafuente en la playa los llevaba) he terminado cayendo.

Hay miles de modelos en el mercado, desde los zuecos clásicos en distintas versiones a manoletinas, sandalias y hasta botas de agua hechas con el mismo material.

Los que yo me compré son cómodos, se adapatan al pie, no pesan nada y tienen bolitas en la plantilla que te en teoría activan la circulación (vete tú a saber).
Así que después de haber renegado tanto al verlos (en Centroeuropa se llevan mucho más de lo que podríais imaginar) he tenido que romper públicamente una lanza a favor de mis nuevos zapatos feos porque qué queréis que os diga...Con lo delicados que son mis pies he llegado a ese momento en el que valoro mucho más poder andar y no morir en el intento que llevar unos zapatos preciosos (que de esos también tengo alguno...creo)

*Prometo que este post no es patrocinado, pero si los señores de Crocs España quisieran estirarse lo agradecería eternamente, que tengo que comprarme unos zuecos para las prácticas del próximo año.

domingo, 1 de agosto de 2010

Ya he vuelto

Ya estoy aquí. Me sentía bastante segura respecto a mi pérdida del DNI porque mi pasaporte siempre está guardado en el mismo sitio, en la ciudad donde estudio. Me llevé una sorpresa bastante curiosa cuando llegué, miré...y no estaba. Pronto encontré el DNI en la maleta que había llevado a Egipto y unas horas más tarde, el pasaporte en la mochila de Egipto.
¿Veis? No mentía en eso de que soy un desastre.

Y nada...ya he vuelto. Más enamorada todavía de Alemania en general y Berlín en particular de lo que estaba hace un año. Encantada con su civismo, de nuevo. Con los imbiss en cada punto de la ciudad. Con su visión del régimen nazi. De la RDA. Pasaron, fue vergonzoso y no lo ocultan. Porque sólamente exponer el horror evita que se olvide y vuelva a repetirse.
En el país de los Mercedes, a la gente le encanta ir en bici...creo que es una de las cosas que hacen que vea imposible vivir allí (no sé ir en bici vale? hace mucho que no me subo en una y dudo que pueda mantenerme en pie. Ya lo he dicho). Eso, y el idioma claro.
Ahora tengo un ligero choque cultural...la gente grita por la calle, los coches van a lo loco, hace un calor inhumano y frente a cualquier cosa gratis se producen estampidas.
Wellcome to Spain, supongo. Aunque esperemos que sea por no mucho tiempo.

lunes, 19 de julio de 2010

Si algo puede salir mal...

Saldrá.
Fijo que saldrá.

Murphy es un viejo amigo que me acompaña siempre, pero supongo que cuando el calor te pega al suelo, su presencia respirándote en la nuca se hace más patente.
El jueves me voy unos días fuera. Vuelvo a Berlín como prometí hace un año, con visita rápida por Praga.
El otro día se rompió mi maleta (azul), sin posibilidad de arreglo. Sí que llevaba un tiempo renqueante pero yo esperaba más años de fiel servicio (y especialmente, esperaba que no me dejara tirada a días de irme)
En fin, hoy, al imprimir la reserva de los billetes de avión me ha dado por buscar el DNI, por aquello de ir preparando cosillas. Y resulta que no está. No está entre las libras egipcias, no está en los múltiples apartados de la cartera, confundido con una tarjeta de cliente. No está en el estuche, olvidado después de un examen.
Simple y llanamente no tengo DNI.

Soy un desastre y lo suelo dejar medio perdido siempre entre papelotes en la cartera, pero me da que esta vez ha ido más allá. ¿Se puede volar con el carnet de conducir?

sábado, 10 de julio de 2010

Soy Lisa Simpson

Siempre he tenido la sensación de encajar poco en muchos sitios. No es algo exagerado, me mimetizo y punto... pero sí, me considero rara aunque conozca a muchos raros.
Y la cosa ha vuelto a aflorar cuando hace unos días, llegó visita de bastante familia a mi casa. Hablando de esto y aquello, mi tía fue a contar una historia que había ocurrido en un gran almacen regentado por chinos en la ciudad en la que ella vive.

Antes de que empezara, se la relaté entera: una pareja fue a comprar, la mujer se quedó fuera, el hombre entró y como no salía, la mujer llamó a la Policía. Cuando llegaron, encontraron la puerta cerrada y al hombre amordazado y con una marca en la zona lumbar.

Exactamente la misma historia. ¿No la habéis escuchado vosotros alguna vez?

Les hice ver que no tenía sentido que hasta los detalles coincidieran. Que no tenía lógica el secuestro, ¿Para qué iban a querer al hombre? Me dijeron que para quitarle los riñones, que si no sabía que existe mercado negro. Asumí que se extirparían por la zona abdominal, que aún así, el órgano no tendría salida eligiendo al tuntun (¿Y la compatibilidad?) y que siendo prácticos, salía mejor matar a un compatriota al que nadie, seguramente, reclamaría.
Pero no...yo no tenía razón porque salió en la prensa que habían cerrado el negocio.

Para terminar el tema, solté una ironía: que sí que sí, que en los cines hay gente que deja agujas infectadas con VIH, te echan cosas en la bebida para robarte los riñones y dejarte en una bañera con hielo y los desodorantes causan cancer de mama. No son leyendas urbanas, es la pura verdad.

Resulta que soy una incrédula y eso es malo. Que Pubmed no es una fuente fiable médica (por lo de los desodorantes, porque en ningún artículo se asegura la relación aunque se deba investigar), pero mi prima sí. Que ahora parece que hay que demostrar todo, como si no supiéramos que hay mucho hijo de puta que deja agujas en los asientos para que todos nos infectemos con VIH.

En serio, me siento Lisa Simpson... Me jode decir algo sin ánimo de discutir y terminar siendo la rara, porque en lugar de creérmelo todo, busco más allá.

jueves, 1 de julio de 2010

Flor del desierto: una historia de MGF

Una de las ventajas de tener tiempo es que por fin puedo ver las películas que tengo acumuladas. La primera de la lista: Flor del desierto.
Flor del desierto cuenta la historia de Waris Dirie, una chica somalí que cuando iba a ser forzada a pasar por un matrimonio concertado con un hombre mucho mayor se fugó de casa. Tras llegar a la capital de Somalia, fue enviada a la embajada del país en Londres, donde permaneció muchos años sin saber escribir, leer ni tan siquiera hablar lo más mínimo de inglés. Pero la guerra civil explotó en Somalia, el embajador huyó...y ella se vio en la calle. Comenzó a trabajar limpiando una hamburguesería y un fotógrafo famoso la descubrió, llegando a ser en poco tiempo una modelo muy cotizada. ¿La diferencia de otras muchas historias? Cuando Waris tenía 5 años fue mutilada, y siendo famosa se convirtió en una de las voces más fuertes en contra de la Mutilación Genital Femenina, llegando a ser embajadora de la ONU.

La ablación de clítoris a veces se equipara con la circuncisión masculina, y nada más lejos de la realidad. Mientras que en la circuncisión se extirpa el prepucio, causando (si se realiza en las condiciones higiénico-sanitarias adecuadas) pocas consecuencias negativas, normalmente una ligera pérdida de sensibilidad e incluso cierta protección frente algunas ETSs, en la MGF, como su propio nombre indica, se mutila totalmente a las mujeres, privándolas de toda posibilidad de sentir placer.

La MGF tiene distintos grados, como se ven en la foto de la izquierda:
1.Extirpación del prepucio del clítoris y en la mayoría de las ocasiones, el clítoris.
2.Eliminación del clítoris y de los labios menores, conservando los mayores.
Estas dos primeras prácticas suponen un 80% de las mutilaciones, que se calculan en torno a 135 millones de mujeres en todo el mundo.
-Existen también prácticas minoritarias como quemar el tejido con ácido, clavar agujas en los genitales y un largo etcétera
3.Sin embargo, la conocida como infibulación o circuncisión faraónica es la más severa. Consiste en la extirpación del clítoris, labios menores y labios mayores, cosiendo el tejido restante y dejando un orificio del tamaño de la cabeza de una cerilla para que la mujer pueda orinar y menstruar.
Al casarse, su marido podrá abrir el orificio con una cuchilla para mantener relaciones sexuales con su esposa (desinfibulación), asegurándose así de que es pura. Después será cosida (reinfibulación) al igual que ocurre tras el parto.
La circuncisión faraónica se realiza en el cuerno de África y países vecinos, así como en Egipto y Sudán.

Las consecuencias de una ablación son diversas y terribles y por ello se trata de una forma de violencia de género y también de un auténtico problema de salud pública. No sólo la privación total de placer por parte de la mujer y los problemas psicológicos que esto conlleva, si no también infecciones y hemorragias derivadas de las pésimas condiciones sanitarias en las que se realiza (con cuchillas reutilizadas y oxidadas, trozos de cristal) que pueden llevar a la muerte.
A medio-largo plazo, son frecuentes infecciones por la orina y sangre acumuladas, y también grandes dolores a la hora de mantener relaciones sexuales y graves problemas durante el parto.

Aunque existen cirugías reconstructivas de clítoris para solucionar las ablaciones más simples (pongo cursiva porque es la única palabra que encuentro para describirlo) con un porcentaje de éxito bastante alto para recobrar la sensibilidad, en los casos de infibulación, lo único que se puede hacer es agrandar el orificio para aliviar los dolores y complicaciones que sufre la mujer.

La MGF tiene su origen en Egipto y Sudan hace unos 4000 años, y a partir de ahí se extendió por África (aunque no se practica únicamente en este continente, si no también en Europa, y en América, concretamente en algunas tribus de Colombia). Aunque se tiende a relacionar MGF con Islam, lo cierto es que se trata de una práctica preislámica y además prohibida por la religión de Mahoma. No en vano, las mujeres que la realizan son consideradas intocables para los musulmanes.
Los motivos para practicar MGF son diversos: sociales-culturales (para asegurar que la mujer llega vírgen al matrimonio y no es infiel), higiénicos (porque los genitales huelen mal), estéticos (porque son voluminosos) y más absurdeces ilógicas.

La MGF está considerada un delito un numerosos países, tanto Africanos como Europeos. En España existe un protocolo para su prevención que se lleva a cabo desde centros de salud y organismos sociales, ya que se ha comprobado el alto riesgo de sufrir mutilación que tienen niñas inmigrantes, que en muchas ocasiones viajan a sus países de origen, donde la práctica es realizada bajo cuerda.

Flor del desierto merece la pena (aún con los fragmentos en somalí sin subtítulos en la versión que yo descargué) para descubrir lo que supone este horror para una mujer con cara, más allá de los números. Una mujer con derecho a vivir, a triunfar, a ser feliz...derechos que le intentaron arrancar.

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